O enxerto ósseo dentário é um procedimento importante, realizado especialmente antes do tratamento com implantes, com o objetivo de garantir um volume ósseo adequado. A durabilidade do enxerto varia de acordo com a área em que é aplicado, o material do enxerto e o plano de tratamento posterior.
Em termos gerais, a durabilidade do enxerto é avaliada de acordo com dois cenários diferentes: se o implante foi colocado no enxerto no tempo certo ou não. Se o implante for colocado dentro de 6 a 12 meses após a aplicação do enxerto ósseo, o volume do enxerto será preservado em grande parte e, com o tempo, integrar-se-á ao osso natural, tornando-se uma estrutura permanente. Nesse caso, o enxerto pode durar para toda a vida.
No entanto, se o implante não for colocado na área do enxerto por um longo período, a perda de volume começa com o tempo. A literatura indica que o enxerto pode sofrer uma perda de volume de 40-60% no primeiro ano. Posteriormente, essa perda continua, embora não na mesma velocidade. Por isso, recomenda-se que o implante seja colocado sobre o enxerto no máximo no primeiro ano.
O tipo de enxerto também é um fator importante na sua durabilidade. Os enxertos de origem animal processados a altas temperaturas (xenotransplantes), especialmente quando utilizados para proteção do alvéolo, podem manter o seu volume por mais tempo do que os enxertos obtidos de cadáveres. Por exemplo, os enxertos utilizados em procedimentos como o lifting do seio maxilar podem manter a sua forma durante anos e formar uma estrutura estável em conjunto com o implante.
Para que o enxerto se fixe com sucesso, a técnica cirúrgica, o tipo de membrana utilizada, o controlo da infeção, a técnica de sutura e a higiene oral do paciente também são de grande importância. A cobertura insuficiente do tecido, a escolha errada da membrana ou a perda precoce da membrana podem causar o fracasso parcial ou total do enxerto. O tabagismo, em particular, aumenta significativamente o risco de fracasso.
Consequentemente, a vida útil do enxerto não se limita apenas ao dia da sua aplicação; o pós-tratamento é tão crítico quanto a aplicação. Se não for feito de forma planeada, a dissolução ou perda de volume do enxerto com o tempo pode ser inevitável. No entanto, um enxerto aplicado em condições adequadas e sobre o qual é colocado um implante pode permanecer saudável na boca por toda a vida.
