Костный трансплантат является важной процедурой, выполняемой для обеспечения достаточного объема кости, особенно перед имплантацией. Долговечность трансплантата варьируется в зависимости от области его применения, материала трансплантата и последующего плана лечения.
В целом, срок службы трансплантата оценивается на основе двух разных сценариев: устанавливается ли имплантат на трансплантат своевременно или нет. Если имплантат устанавливается в течение 6–12 месяцев после применения костного трансплантата, объем трансплантата в значительной степени сохраняется и в конечном итоге интегрируется с натуральной костью, образуя постоянную структуру. В этом случае трансплантат может прослужить всю жизнь.
Однако, если имплантат не устанавливается в область трансплантации в течение длительного времени, со временем начинается потеря объема. Литература указывает, что трансплантат может потерять 40–60% своего объема в течение первого года. После этого потеря продолжается, хотя и не с такой скоростью. По этой причине рекомендуется установить имплантат на трансплантат не позднее, чем в течение первого года.
Тип трансплантата также оказывает существенное влияние на его долговечность. Трансплантаты животного происхождения, обработанные при высоких температурах (ксенографты), особенно при использовании для сохранения лунки, могут сохранять свой объем в течение более длительного периода времени по сравнению с трансплантатами, полученными от трупов. Например, трансплантаты, используемые в таких процедурах, как синус-лифтинг, могут сохранять свою форму в течение многих лет и образовывать стабильную структуру с имплантатом.
Хирургическая техника, тип используемой мембраны, контроль инфекции, техника наложения швов и гигиена полости рта пациента также имеют решающее значение для успешного приживления трансплантата. Недостаточное покрытие тканью, неправильный выбор мембраны или ранняя потеря мембраны могут привести к частичному или полному отторжению трансплантата. Курение, в частности, значительно увеличивает риск неудачи.
В заключение, срок службы трансплантата не ограничивается днем его применения; последующие действия столь же важны, как и сама процедура. Если не действовать по плану, трансплантат неизбежно может рассосаться или потерять свой объем со временем. Однако трансплантат, примененный в соответствующих условиях и с установленным поверх него имплантатом, может оставаться здоровым в полости рта на протяжении всей жизни.
