Qual é a diferença entre coroas de zircónia e de porcelana?
A coroa dentária é o revestimento fixo que cobre todo o dente danificado e protege o dente natural, devolvendo-lhe o seu aspecto natural. Se a superfície exterior do dente for perdida por várias razões ou se o paciente exigir uma restauração estética, são feitas coroas de zircónio ou de porcelana.
Se o dente que se pretende coroar tiver muitas cáries e a polpa dentária estiver danificada, é necessário um tratamento do canal radicular antes de se fazer a coroa. É necessária uma estrutura que suporte a coroa no dente a ser coroado.
O zircónio é obtido através da adição de óxido de ítrio ao elemento zircónio. Tem uma elevada resistência à pressão e é dura. Uma vez que a sua condutividade térmica é baixa, não provoca sensibilidade quente-fria no paciente após o tratamento. Pode ser utilizado em formas monolíticas ou translúcidas. Uma vez que apenas a zircónia é utilizada na forma monolítica, não é esperado um aspecto transparente como nos dentes naturais. É geralmente utilizado em dentes expostos à mastigação na parte posterior da boca. Se o paciente tiver um problema de ranger os dentes, o dente com uma coroa monolítica pode causar abrasões no dente natural correspondente, uma vez que o material é duro. Na forma translúcida, a parte inferior da coroa é coberta com zircónio e a parte superior é coberta com porcelana fina. Uma vez que a zircónia translúcida tem uma resistência à compressão inferior à zircónia monolítica, é preferida em dentes anteriores por conveniência estética.
A coroa de porcelana consiste num material cerâmico com uma estrutura de suporte metálica. Estruturalmente, tem uma cor opaca e uma textura mate e está longe do aspecto natural do dente porque é mais espessa. Devido ao suporte metálico, cria um aspecto cinzento na gengiva devido ao reflexo, especialmente em pacientes com estrutura gengival não espessa. Não é adequado para pessoas com alergias ao metal. Provoca diferenças de sabor devido ao metal. Uma vez que a condução térmica do metal é elevada, a possibilidade de danificar a polpa é maior, pois a sensibilidade quente-fria aumenta após o tratamento. A sua vida útil é inferior à do revestimento de zircónio. Em caso de eventual fractura, é possível reparar a coroa de porcelana, enquanto a coroa de zircónio não pode ser reparada. Uma vez que é comum as coroas de porcelana apresentarem um espaço entre os dentes e as gengivas, a entrada de alimentos através do espaço pode causar infecções nas gengivas e mau hálito.
Nos pacientes cujo desenvolvimento dos maxilares está concluído, é aplicada anestesia local e é efectuado um desbaste à volta dos dentes. Em seguida, são efectuadas medições CAD/CAM em ambiente digital com digitalização intra-oral e inicia-se a fase de produção das coroas adequadas. São colocadas coroas provisórias enquanto as coroas estão a ser preparadas.
Durante o tratamento, uma vez que a coroa de zircónio é mais fina do que a coroa de porcelana, é necessário fazer menos cortes à volta do dente natural a ser colado. Não há qualquer diferença nos processos de colagem efectuados no dente natural ou no suporte da coroa.
Se o paciente tiver problemas como o cerramento, o ranger de dentes e doenças gengivais, as coroas podem ser danificadas rapidamente. As coroas de zircónia têm uma vida útil de 15-20 anos, enquanto as coroas de porcelana têm uma vida útil de 10-12 anos. Quando se utilizam coroas de zircónio ou de porcelana após o tratamento, deve prestar-se atenção aos alimentos consumidos. A manutenção e os controlos devem ser efectuados periodicamente.