Зубная коронка — это фиксированное покрытие, которое покрывает весь поврежденный зуб и защищает естественный зуб, возвращая ему естественный вид. Если внешняя поверхность зуба утрачена по различным причинам или если пациент требует эстетической реставрации, изготавливаются циркониевые или фарфоровые коронки.
Если зуб, который планируется покрыть коронкой, имеет много кариеса и повреждена пульпа зуба, перед изготовлением коронки требуется лечение корневых каналов. Для зуба, который будет покрыт коронкой, необходима структура, которая будет поддерживать коронку.
Цирконий получают путем добавления оксида иттрия к элементу цирконий. Он обладает высокой устойчивостью к давлению и твердостью. Поскольку его теплопроводность низка, он не вызывает чувствительности к горячему/холодному у пациента после лечения. Он может использоваться в монолитной или полупрозрачной форме. Поскольку в монолитной форме используется только цирконий, прозрачный внешний вид, как у естественных зубов, не ожидается. Он обычно используется на зубах, подверженных жеванию, в задней части рта. Если у пациента есть проблема скрежетания зубами, зуб с монолитной коронкой может вызвать истирание на соответствующем естественном зубе, поскольку он твердый по материалу. В полупрозрачной форме низ коронки покрывается цирконием, а верх — тонким фарфором. Поскольку полупрозрачный цирконий имеет более низкую прочность на сжатие, чем монолитный цирконий, он предпочтителен для передних зубов для эстетического удобства.
Фарфоровая коронка состоит из керамического материала с металлической поддерживающей структурой. Структурно она имеет непрозрачный цвет и матовую текстуру и далека от естественного вида зуба, поскольку толще. Из-за металлической поддержки она создает серый вид на десне из-за отражения, особенно у пациентов с нетолстой структурой десны. Не подходит для людей с аллергией на металл. Вызывает разницу во вкусе из-за металла. Поскольку теплопроводность металла высока, возможность повреждения пульпы выше, так как чувствительность к горячему/холодному увеличивается после лечения. Ее срок службы меньше, чем у циркониевого покрытия. В случае возможного перелома, ремонт фарфоровой коронки возможен, в то время как циркониевая коронка не может быть отремонтирована. Поскольку зазор между зубами и деснами у фарфоровых коронок является обычным явлением, пища, попадающая через зазор, может вызвать инфекции десен и неприятный запах изо рта.
Пациентам, у которых развитие челюсти завершено, применяется местная анестезия, и проводится обточка вокруг зубов. Затем берутся CAD/CAM измерения в цифровой среде с помощью интраорального сканирования, и начинается этап изготовления соответствующих коронок. Временные коронки устанавливаются во время подготовки коронок.
Во время лечения, поскольку циркониевая коронка тоньше фарфоровой коронки, обточка вокруг естественного зуба, который будет фиксироваться, производится меньше. Нет разницы в процессах фиксации, выполненных на естественном зубе или поддержке коронки.
Если у пациента есть проблемы, такие как сжатие, скрежетание и заболевания десен, коронки могут быть повреждены быстро. Циркониевые коронки имеют срок службы 15–20 лет, в то время как фарфоровые коронки находятся в диапазоне 10–12 лет. При использовании циркониевых или фарфоровых коронок после лечения следует уделять внимание потребляемой пище. Уход и контроль должны проводиться периодически.
